Лазерная коррекция зрения. Обзор методов Смайл, LASIK, Фемто-ЛАСИК, ФРК.
Лазерная коррекция зрения - самый популярный, эффективный и безболезненный способ лечения близорукости, дальнозоркости, астигматизма.
Лазерная коррекция зрения Смайл (ReLEx smile) – новое поколение микрохирургии глаза, следующее за технологиями FemtoLASIK, LASIK и ФРК/LASEK.
Наглядный рассказ профессора Кожухова Арсения Александровича с 3D анимацией о лазерных операциях по восстановлению зрения: ФРК, Lasik, femto-lask, smile. Как проходит операция лазерного восстановления зрения и что испытывает пациент? Каков послеоперационный период?
ЛАЗЕРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ - КОМУ МОЖНО РЕКОМЕНДОВАТЬ?
- близорукость (миопия) до −12 диоптрий
- дальнозоркость (гиперметропия) до +6 диоптрий
- астигматизм до ±6 диоптрий
- сочетание близорукости или дальнозоркости с астигматизмом
- рекомендуемый возраст от 18 до 45 лет.
У детей лазерная коррекция не применяется т.к. происходит рост и развитие организма в т.ч. глазного яблока, необходимо дождаться окончания роста, до этого обязательно носить правильно подобранные очки.
После 45 лет вопрос о лазерной коррекции зарения решает врач основываясь на результатах обследования. Если в процессе обследования не было выявлено возрастных изменений (катаракта, глаукома, пресбиопия и пр), то лазерная коррекция зрения возможна.
ПОСЛЕ ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ
- зрение восстанавливается через 2-3 часа после операции
- каждые два часа капать капли по предписанию врача
- первую ночь после процедуры пользоваться защитной повязкой
- не прикасаться глазу до первого осмотра врачом
- на следующий день можно управлять автомобилем, читать, смотреть телевизор, работать на компьютере, заниматься спортом
- нельзя умываться и мыть голову во избежание инфекции. Можно только после разрешения врачом
- большие физические нагрузки (бодибилдинг, плавание, тяжелые работы) - только после разрешения врача, как правило через неделю
- в течение трех месяцев желательно избегать сеансов загара в солярии, жаркие страны, горы и воздействие прямых солнечных лучей
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ
- беременные и кормящие женщины
- заболевания роговицы, а также заболевания органов зрения. Например, кератотонус, катаракта, глаукома.
- заболевания с нарушением иммунной системы. Это артриты, коллагенозы и тяжёлые формы сахарного диабета
- возраст до 18 лет
- люди с психическими расстройствами, а также тяжёлыми формами алкоголизма и наркомании
Окончательное решение о возможности проведения лазерной коррекции зрения остаётся за врачом, который примет это решение после диагностики зрения.
СУЩЕСТВУЕТ НЕСКОЛЬКО ТЕХНОЛОГИЙ ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ
- 1) Лазерная коррекция зрения Смайл (ReLEx smile) – новое поколение микрохирургии глаза
ReLEx® SMILE - современный и максимально щадящий метод лазерной коррекции близорукости и астигматизма.
С помощью технологии ReLEx® SMILE лечат близорукость, миопический астигматизм и их сочетание. Процедура проходит без боли, с минимальным хирургическим вмешательством и занимает всего несколько минут.
ReLEx® SMILE — 3-е поколение рефракционной лазерной хирургии, следующее за технологиями LASIK и ФРК/LASEK.
- Подходит для пациентов с сухостью глаз
- Сохраняется стабильность роговицы
- Подходит для пациентов с тонкой роговицей
- Возможна коррекция у пациентов с миопией до -10 дптр.
- Короткий период лечения и быстрое восстановление
- Возможна коррекция при астигматизме
- На 30% меньше потеря ткани роговицы «Щелевая» технология – миниатюрный разрез на роговице
- Подходит для таких спортсменов, как боксеры и дайверы.
Методика ReLEx smile – нежная форма лазерной коррекции зрения.
- 2) Лазерная коррекция зрения LASIK — Laser Assisted in Situ Keratomileusis (или ЛАЗИК, ЛАСИК).
Лечение близорукости, дальнозоркости или астигматизма лазером. При операции LASIK в защитном слое роговицы с помощью специального инструмента (микрокератома) открывается клапан. Затем при помощи эксимерного лазера однородные внутренние слои стромы роговицы испаряются, и из роговицы формируется новая линза, с оптическими свойствами, точно соответствующими анатомическим параметрам глаза, после чего защитный слой возвращается на место.
Операция LASIK позволяет сократить реабилитационный период до нескольких дней и, выполненная квалифицированным хирургом, практически не дает побочных эффектов и осложнений.
Кроме того, при использовании эксимерного лазера сканирующего типа последнего поколения, который мы применяем при проведении операции LASIK, стало возможным полностью корректировать даже осложнения, возникшие в результате ранее перенесенных рефракционных операций, например такие, как некоррегируемый астигматизм.
3) PRK — Photo Refractiv Keratectomy (или ФРК).
Суть метода лечения близорукости PRK заключается в изменении формы роговицы за счет испарения лазером ее поверхностных слоев.
Использование современных лазерных технологий позволило точно прогнозировать эффект операции и снизило вероятность осложнений. Тем не менее, при операции PRK нарушается физиологическое строение глаза — удаляется естественный защитный слой — операция PRK требует долгого реабилитационного периода, во время которого малейшее нежелательное воздействие на глаз может привести к снижению корригируемой остроты зрения.
Кроме того, процесс восстановления защитного слоя не всегда протекает успешно — возможно появление помутнений и рубцов (до 40% операций в той или иной степени тяжести), требующее длительного консервативного лечения или даже повторного хирургического вмешательства.
- 4) Фемто Ласик - коррекция зрения фемтосекундным лазером (или FEMTO LASIK)
Принципиальным отличием Фемто Ласик (или фемтолазик) от прочих методик лазерной коррекции является формирование роговичного лоскута при помощи фемтосекундного лазерного кератома, а не механического кератома. Манипуляция осуществляется по параметрам, заданным компьютерной программой. Это обеспечивает высочайшую точность и безопасность воздействия. Поэтому показания к коррекции зрения значительно расширяются.
Метод может применяться у пациентов с тонкой роговицей.
Фемтосекундный лазер Wave Light FS 200 позволяет воздействовать на роговицу импульсами высокой частоты и малой продолжительности. Одна вспышка длится в течение фемтосекунды (т. е. триллионной доли секунды)
5) Кастомизированная (персонифицированная) лазерная коррекция зрения LASIK
Проведение такой операции показано пациентам с неправильным астигматизмом. То есть с астигматизмом, который невозможно корригировать с помощью очков и контактных линз.
Как правило, такой астигматизм возникает после ранее перенесенных операций и травм.
Во время кастомизированной (персонифицированной) лазерной коррекции эксимерный лазер испаряет роговицу по специальному алгоритму, выравнивая все ее неровности. Благодаря этому удается достигнуть максимально возможной остроты зрения.
Назад в «Методы лечения»